怎样判断孩子是矮小症
发布时间：2019-10-3055288次浏览
孩子身材矮小是困扰很多家长的一个难题，也是临床中经常遇到的问题。矮小症是指患儿身高低于同年龄、同种族、同性别的儿童，如过果在一百个儿童中，患儿的身高排在百分之三以后，即九十七个儿童的身高高于患儿，即可认为患儿存在矮小症。想要判断矮小症，宝妈可以根据标准数据法、骨龄测试等方法判断。
在生活中或多或少都有那么一些人个子比较矮，其实，这叫做矮小症，这些病人的心中都是非常自卑的，老是感觉自己身高比不上人家，不敢和这些患有矮小患者较朋友。对于矮小症这个疾病，是有着判断方法的。那么，怎样判断孩子是矮小症？
矮小症，顾名思义，就是身高比较矮，一般是身高低于同年龄，同性别，同种族孩子的身高平均值的两个标准差以下，或者第3百分位以下，都可以称作为身材矮小症，而且会伴有山高增长的速度偏低，每年身高增长的速度低于4到5厘米。通俗的来讲，就是随便挑出一百个孩子，身高最低的三个孩子，有可能就是矮小症。
标准数据法
根据医学类教科书中每个年龄段身高的规定，对孩子进行身高测量，再和标准数据进行比较，看是否在正常范围内，监控孩子在每个年龄段的身高增长是否正常。
骨龄测试法
骨龄是准确判断一个孩子身高发育状况的依据。正常的孩子，骨龄和年龄的发育是同步的。但患矮小症的患儿，骨龄发育比年龄或早或晚。因此，对孩子进行骨龄测试，是最安全可靠的监控办法。
同龄比较法
和同龄同性别的孩子相比较，如在一个时期，孩子比其他孩子矮的程度很明显，说明孩子的发育状况出现异常。这种办法特别是对那些带孩子较少的家长尤为重要。比如一段时间没看见孩子，突然看见孩子后，发现身高没变化，应立即注意孩子发育情况。
在日常生活中，做父母的要多多的关心一下自己的孩子，留意他们的身体发育状况，实时掌握他们的身体情况。一旦发现自己的孩子得了矮小症疾病之后，要对他们进行心理辅导，要帮助他们早日进行治疗以及护理。
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儿童矮小症能不能治愈
儿童矮小症当然是可以治愈的，矮小症无非就是身高比正常的孩子要矮一些，当然要符合矮小症的这种标准。有的孩子是由于生长激素分泌太少有关系的，我们完全可以通过给他补充生长激素，来达到维持正常身高的水平。而有的孩子其实就是由于营养物质摄入不足所引起来的，可能要改善喂养方式、调节食欲等等，都是可以进行治疗的。当然，有一部分矮小症是继发的，是由于比如垂体分泌有问题，或者是有一些遗传的代谢疾病导致的矮小症，可能得需要治疗这种原发的疾病才能够治疗矮小症。比如是Turner综合征，这个就很难给他治愈了，所以还得根据病因来决定。大多数孩子的矮小症都是可以通过药物等等，或者是改善喂养的方式，都能够治愈的。
矮小症能治好吗
目前无法彻底治愈矮小症，但在骨骺线还没闭合前，用生长激素、促生长激素释放激素治疗，男性患者成年后身高能达1.6米以上，女性患者成年后身高能达1.5米以上，实现临床治愈。
矮小症遗传吗
因为矮小症的病因比较复杂，有一部分患者是由于基因的突变所引起的矮小。比如说生长激素的缺乏，有一部分是由于垂体发育不良所造成的生长激素不够引起身材矮小这一部分就不是遗传的，但是有一部分患者它的生长激素缺乏，是由于基因突变所引起的，那么这种矮小就是遗传的。矮小症是一个症状不是一个疾病，是一类疾病的总和是一个症状性的诊断，所以很难从矮小症这个病来说是否遗传，有的是遗传有的不是遗传。有一些矮小症，比如说先天性软骨发育不良就是遗传的。比如说有一些矮小，是由于慢性疾病引起的，比如说慢性的肾病或者是常年的肾病综合症，应用大量的长期的糖皮质激素治疗所导致的矮小就不是遗传。先天性的疾病并不代表一定遗传，遗传性的疾病也不代表从出生就一定有症状。所以是不是遗传，建议还是应该到专业的医院的专科进行诊断，并进行遗传咨询。
矮小症需要做什么检查
矮小症是一类疾病的总和，矮小症需检查并不是一致的，而是个体化。矮小症只是代表了一个结果，是这类疾病都有共同的特点，或说有共同的临床表现是生长障碍，身高不够，但并不是一个疾病。所以没办法用一个统一的规程，一个流程来判定一定需做哪检查，或不需做哪个检查。矮小实际上是一个排除性的诊断，在诊断的过程中要查找矮小的病因，对于不同原因引起矮小症要给予不同检查，所以是建议患者要到专科医院找专科医生来判定。比如生后的孩子进行生长障碍评估时，还要考虑到母亲在怀孕期间的饮食、疾病情况、用药情况、子宫当时情况都要进行仔细的询问，而且还要询问家族史、家族疾病史、身高等情况。但如果对于一个有明显四肢不匀称这样的矮小症孩子，要注意有没有骨代谢性疾病等，可能还要进行基因的诊断。对于一个青春期矮小的孩子，除矮小症相关的诊断检查之外，还要给予进行青春期发育程度的一个评估。
矮小症必须打生长激素吗
矮小症是一类疾病而不是一个具体的疾病，它只不过是所有疾病中有一个共同的临床表现叫生长障碍。所以矮小症有可能需要打生长激素，也有可能不需要打生长激素。生长激素治疗的适应症目前FBA批准的大概有十种疾病，那么这十种疾病里只有一种是真正的生长激素缺乏，也就是说另外九种引起矮小的疾病可以用生长激素治疗，但是生长激素是不缺乏的。另外在矮小的患者里只有大概30%左右的患者是真正的生长激素缺乏。另外大多数矮小症的患者不是因为生长激素缺乏所导致的生长障碍，但是在这部分患者里仍然有一部分患者比如说家族性的矮小，比如说小于胎龄儿，这些依然可以用生长激素进行治疗，而且治疗效果也比较好。此外还有一些特殊疾病，比如说没有经过正规治疗的甲减、长期的糖皮质、激素的应用等所造成的甲状腺。这类疾病不是由于生长激素缺乏所导致的，用生长激素治疗的效果并不肯定。此外还有一部分患者虽然有矮小，但是他有先心病等其他疾病，这些疾病可以通过治疗原发病来促进孩子身高增长就不用生长激素来治疗。此外还有特别少的一部分孩子不缺乏生长激素，而且生长激素治疗也是禁忌症是不用生长激素来治疗的。
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如何诊断矮小症
矮小症的诊断是同年龄、同种族、同性别的身长，低于正常的同年龄、同种族、同性别的两个标准差以下。发现身材矮小，要及时到医院检查，排除疾病，明确是先天性还是后天性或其他原因引起的。诊断矮小症，最常规的检查，是做腕骨片，查看骨龄是否小于同年龄的骨龄；其次，检查甲状腺功能，查看有无异常；再次，可以检测胰岛素功能，检查胰岛素银因子，是否胰岛素缺乏引起的身材矮小；此外，有条件的话，可以做脑垂体核磁，因为垂体是分泌生长激素最主要的器官，核磁检查可以查看脑垂体发育是否有缺陷，有无垂体过小、垂体缺如、垂体异常或其他病变等。通过检查，才能做出明确的诊断。
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矮小症的身高标准是多少
从理论上讲，矮小症意味着一个孩子的身高比同年龄、同性别、同种族的孩子的身高少于两个标准差，或者就百分位而言，身高应该在矮个子孩子的前三位，这被定义为矮个子。如果父母发现孩子在幼儿园或学校，在班级的第一排，应该注意并及时带孩子到医院，由专科医生判断是否有生长障碍，或者发现孩子穿的衣服在一年内不需要更换或增加，也需要更加注意。
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矮小症需要做哪些检查
矮小症没有办法使用统一的程序和流程来确定必须进行哪些检查，除了与身材矮小相关的诊断测试外，还需要评估青春期发育的程度。矮小症是一类疾病的总和，所有疾病都有一个共同的特征，即生长障碍和身高不足。这并不是一种疾病。矮小实际上是一个排除性的诊断，在诊断的过程中，需要找出矮小症的真正原因。对于不同原因引起的矮小症，需要进行不同的检查。
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矮小症是先天性疾病吗
矮小症有些是先天性，有些不是先天性的。例如子宫内的各种环境影响导致的子宫内生长迟缓和胎儿异常生长，这就是先天性，有些基因突变会导致生长障碍。从胎儿阶段生长异常，也可以认为是先天性。有些先天性疾病或遗传病在出生时可能不会出现明显的异常。随着儿童年龄的增加，生长速度逐渐减慢，也认为是先天性，但临床症状和临床表现并不出现在出生时。也有一些矮小症，如甲状腺功能减退，在缺乏正常、常规和有效治疗的情况下，可能会引起短暂的生长障碍，这就不是先天性。
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矮小症必须要打生长激素吗
矮小症是生长的障碍，可能需要接受生长激素治疗。生长激素治疗的适应症，目前FBA批准的有十种疾病，只有一种是真正的生长激素缺乏症，其他九种矮小症的疾病不是缺乏激素引起的，但可以通过生长激素来治疗。在矮小的患者里，大多数矮小症患者不是生长激素缺乏引起的生长障碍，但可以用生长激素治疗，而且治疗效果较好。有一些特殊的疾病，如甲状腺机能减退导致的身材矮小，不是由生长激素缺乏引起，不需要生长激素来治疗。
儿童五岁正常身高
通常而言，儿童五岁左右的正常身高约莫在97.8cm到123.4cm之间，平均值在110.2cm。不过，孩子的身高因素是受到诸多方面的影响的，包括营养方面的因素，也包括先天性遗传的因素等等，建议通过适量运动以及补充营养来促进骨骼发育。
矮小症的检查项目有哪些
家长一旦发现孩子矮小，需要去专科医院或者内分泌科，儿科的内分泌专科，来进行诊断，那么首先我们要明确，是否真正的矮小，首先要做身高体重的一个评估，其次需要做骨龄的一个评估，帮助我们明确，到底是不是矮小症的一个诊断，然后一些病因方面的检查，比如血尿常规、电解质、甲状腺功能检测、性激素的检测、脑垂体的核磁等等。如果患儿同时合并一些慢性病，还要进行相关疾病的一个检查。另外，患儿身高发育与生长激素，关系是非常密切的，也需要做一些生长激素相关的检查，包括胰岛素样生长因子一、胰岛素样生长因子结合蛋白3，以及生长激素的刺激实验，帮助我们了解，孩子的生长激素分泌状况，有没有生长激素分泌不足，从而决定下一步的治疗。对于一些合并有特殊面容，或者有神经系统发育迟缓的病人，必要的时候，我们还需要做染色体核型的分析，以除外先天性遗传代谢病。所以一旦家长发现孩子矮小，低于第300分位或者10%以下，平均的水平，那么要去专科医院，内分泌科进行诊断，诊断是否真正的矮小，还有针对相应的病因，来进行检查，来明确是否能够治疗。
儿童矮小症能治好吗
患有儿童矮小症目前来说是可以治好的，目前治疗儿童侏儒症主要有两种方法，分别是非药物治疗方法跟药物治疗方法，因为有的孩子单纯就是由于营养不良所导致的，吃的饮食营养不够丰富，不能满足孩子的需求，就会导致孩子矮小，这种情况要从饮食上做一些调整，而有的孩子是由于身体本身严重缺乏生长激素或者是微量元素所导致的，因此，不同的原因要配合不同的治疗方法。
孩子个子矮小怎么办
孩子个子矮小有多种原因导致，首先需要去医院检查确定是否是因为缺乏某种元素所致，从而可以通过补充相关营养物质来改善个子矮小的情况。同时还要让孩子杜绝碳酸饮料和零食，这会对身体吸收微量元素不利，以及影响正常的成长发育。规律的作息时间也很重要，保持充足的睡眠能够促进孩子长高。
