华体会平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

如何判断是鞘膜积液

发布时间:2019-10-1761415次浏览

判断是否有鞘膜积液时,首先可以进行体格检查,通过透光实验和视诊触诊,能对这种疾病做出判断,并且明确鞘膜积液的类型;如果对体格检查有疑问可以做B超检查、CT检查确诊,为以后手术方案的制定提供依据。

当发现两侧的阴囊不对称,一边大一边小时,要警惕是否出现了鞘膜积液,任何年龄段的人都会患病,婴幼儿的患病率会更高一些。这种疾病会导致排尿困难,睾丸发育不良,影响到以后性生活,所以需要及时治疗。不过治疗前还需要做相应的检查确诊,那如何判断是鞘膜积液呢?
  一、体格检查
  1.透光试验
  当判断是不是鞘膜积液时,首先要进行透光试验,医生会拿着手电筒照阴囊,如果不透光就是阴性的,表明没有鞘膜积液,如果透光,就是阳性的,就表明鞘膜中有很多积液,基本就可以确诊患有这种疾病。
  2.视诊触诊
  因为鞘膜积液的种类很多,所以通过透光试验后,还需要询问病史,以及对孩子运动、休息以后的状态进行视诊和触诊,来判断鞘膜积液是睾丸鞘膜积液,还是精索鞘膜积液或者是交通性鞘膜积液。如果是睾丸鞘膜积液,质地比较柔软,有弹性,一般触摸不到睾丸和附睾;如果是精索鞘膜积液,积液会处在腹股沟或者睾丸的上方,阴囊中会有梨性的肿物;如果是交通性鞘膜积液,平卧时积液囊会缩小或者消失。
  二、B超检查
  如果通过体格检查后还有疑问,也可以做B超检查,在B超下可以动态的观察睾丸和鞘膜腔,从而清楚的了解鞘膜中有没有积液,还可以明确的看到睾丸、睾丸周围以及睾丸血运和睾丸的发育情况等,不但可以明确判断是否患有鞘膜积液,还可以判断睾丸是否有其他的疾病。
  三、CT检查
  怀疑是鞘膜精液时,还可以做泌尿系统的CT检查,这种检查比B超检查更清楚,所以可以更加明确的判断鞘膜积液的量,以及鞘膜积液的位置,并且明确鞘膜积液和睾丸之间的关系,对制定手术方案有一定的指导意义。

相关推荐

鞘膜积液手术后应注意什么
鞘膜积液手术后应注意当日不下地及不进食半流,尽量避免和减少哭闹,咳嗽和便秘,保持患区卫生清洁。鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的鞘膜腔积液,多数由于睾丸及其附近组织的炎症或创伤引起。出现明显症状者可进行手术治疗。手术后的患者要注意当日不下地及不进食半流,次日可下地活动,并恢复正常饮食。此后可及早下床。多进行锻炼,增强抵抗力,改善身体素质。术后患者还应尽量避免和减少哭闹,咳嗽和便秘。如是成人术后恢复期间,应避免性生活,注意患区的卫生清洁,保持干燥、卫生。
语音时长 01:17

2022-08-02

14981次收听

右侧精索鞘膜积液怎么治疗
右侧精索鞘膜积液可以进行手术治疗、药物治疗、一般治疗。1、手术治疗:临床上常用的手术有鞘膜翻转术、鞘膜切除术和鞘膜折叠术。适用于病程快、积液多且有症状的患者,以及2岁以下积液不能自行吸收的婴幼儿。2、药物治疗:若是感染引起的右侧精索鞘膜积液,医生会根据病原菌采取抗感染治疗,患者需遵医嘱服用头孢类抗生素治疗,例如头孢唑林、头孢呋辛等。若患者伴有疼痛,则需遵医嘱应用镇痛药,比如盐酸曲马多、盐酸哌替啶等。3、一般治疗:如果是2岁以内,右侧精索鞘膜积液较少,而且没有明显症状,多数情况下可自行吸收,可以定期去医院随访。对于右侧精索鞘膜积液较多,张力大的婴幼儿而言,可采取穿刺抽液治疗,能有效减少阴囊内液体量,以免影响睾丸发育。建议患者出现右侧精索鞘膜积液需要在医生的指导下选择合适的措施治疗,对于右侧精索鞘膜积液积液量少的患者,要定期去找医生复查。
语音时长 01:26

2022-08-02

13485次收听

小儿鞘膜积液能不能自愈
小儿鞘膜积液大多是能自愈的。小儿鞘膜积液,通常是在孩子两岁之前就会消失,所以在两岁之前,不必急着去进行治疗。鞘膜积液在临床上没有明显的症状,大多是因为做常规体检被发现的,临床上主要分原发性和继发性两种,而原发性的病因并不清楚,病程也比较缓慢,可能和创伤、炎症有一定关系,大多数是没有病因的。继发性则是有原发的疾病,像急性的睾丸炎、附睾炎、精索炎等,这个在小孩子里面是很少见的,因为这些疾病导致的鞘膜积液,只需要针对原发疾病进行治疗,当原发疾病改善之后,鞘膜积液会自然的吸收。所以临床上绝大多数的孩子都是原发的疾病,也就是找不到明确的病因,带有一定的生理性,随着生长发育的进行,孩子在两岁之后大多都能够自行吸收,无需特殊处理,也不会对孩子的生育造成影响。
语音时长 01:23

2021-12-30

70272次收听

01:22
新生儿鞘膜积液会自愈吗
根据新生儿鞘膜积液病变的严重程度来判断预后。新生儿鞘膜积液主要是由于腹股沟区患有炎症所引起的一种病症。新生儿的腹膜积液较少,可以自行吸收。但是新生儿鞘膜积液较多,炎症感染较重,有较多并发症,要到儿外科及时进行诊断,由专业的医生判断是否手术治疗。
02:20
小儿鞘膜积液能自愈吗
小儿鞘膜积液大多是能自愈的。小儿鞘膜积液通常是在孩子两岁之前就会消失,所以在两岁之前,不必急着去进行治疗。鞘膜积液在临床上没有明显的症状,大多是因为做常规体检被发现的,临床上主要分原发性和继发性两种,而原发性的病因并不清楚,病程也比较缓慢,可能和创伤、炎症有一定关系,大多数是没有病因的。继发性则是有原发的疾病,像急性的睾丸炎、附睾炎、精索炎等,在小孩子里面是很少见的,因为这些疾病导致的鞘膜积液,只需要针对原发疾病进行治疗,当原发疾病改善之后,鞘膜积液会自然的吸收。
儿童鞘膜积液挂什么科
治疗儿童鞘膜积液类疾病,可挂普通外科或泌尿外科,少量积液或许没有症状,积液逐渐增加时有牵拉感觉,影响正常排尿,需尽快治疗。
小儿鞘膜积液的治疗方法
在选择小儿鞘膜积液的治疗方法时,要根据患儿的情况选择。正常情况下小儿鞘膜积液在1~2岁时会自行消退,不用特殊处理,在一岁内不用急于手术治疗。如果其张力较高,影响了睾丸的发良,是可以通过手术进行治疗的。
小儿精索鞘膜积液能自愈吗
小儿精索鞘膜积液是有自己恢复的可能性,此种不通过治疗自己好转的概率,也就是保守治疗的一种方式。如果长时间没有好转的迹象,那么就需要使用一些方法来将疾病去除。现在治疗方法主要是手术治疗。从手术指征、手术方式、手术并发症三方面考虑,是否要采用此方法。
鞘膜积液手术的后遗症
做完鞘膜积液手术后,可能会出现一些后遗症,如果手术中没有严格消毒,这可能会出现伤口感染的情况,还会引起血流感染。部分患者做完手术后,局部会形成硬块、血流障碍会导致阴囊肿大、血管压迫会导致睾丸萎缩。
鞘膜积液是什么
鞘膜积液可以分为原发性鞘膜积液和继发性鞘膜积液。对于原发性鞘膜积液,它是从小就有鞘膜积液。一般来说,因为睾丸在下降的过程当中,它会经过一个鞘膜管道,这个管道在睾丸下降到阴囊的时候,此时管道应该闭合。但是由于各种各样的因素,睾丸下降到阴囊以后,然后跟腹腔相通的管道,它并没有闭合,导致里面的液体过多的积存在睾丸的周围,这种情况称之为鞘膜积液,即原发性的鞘膜积液,也就是先天性的鞘膜积液。它可以分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液这几种类型。另外一类叫做继发性鞘膜积液,这是由于某些疾病引起的鞘膜积液,比如附睾炎、睾丸炎,或者输精管等等这些病人有炎症,然后继发睾丸、精索这个部位液体积存过多,形成鞘膜积液。
语音时长 01:51

2019-08-27

53722次收听

小儿鞘膜积液的保守治疗
小儿鞘膜积液在有些情况下可以进行保守治疗。小儿鞘膜积液产生的原因是这样。睾丸它在发育过程当中,一开始睾丸是在腹腔里,然后慢慢的它会下降,最终下降到阴囊里面。在下降的过程当中,它有个管道,我们把它叫做鞘膜腔这个管道。这个管道在睾丸进入阴囊以后,它应该是自己慢慢闭合。但是由于某些各种各样的原因,这个管道它没有闭合,就形成睾丸鞘膜积液,是小儿的睾丸鞘膜积液。它出生以后没有闭合,它有的在一定时间范围内也能慢慢闭合,一般来说多数在六个月之内,它就闭合。如果超过六个月它还没有闭合的情况下,这个时候自行闭合,这个可能性变的小。但是从观察期来说,一般在小儿两岁以后再最终决定是不是要进行手术治疗。所以当小孩出生以后,发现有睾丸鞘膜积液,应该当时及时请泌尿外科专科大夫进行会诊,根据具体情况来决定是否进行保守治疗。
语音时长 02:02

2019-08-27

50016次收听

02:34
鞘膜积液是怎么回事
鞘膜积液分为原发性鞘膜积液和继发性鞘膜积液。第一、原发性鞘膜积液,它是从小就有鞘膜积液。一般来说,睾丸在下降的过程中,会经过鞘膜管道,这个管道在睾丸下降到阴囊的时候,此时管道应该闭合。但是由于各种各样的因素,睾丸下降到阴囊以后,然后跟腹腔相通的管道并没有闭合,导致里面的液体过多的积存在睾丸的周围,这种情况称之为鞘膜积液,即原发性的鞘膜积液。第二、继发性鞘膜积液,是由于某些疾病引起的鞘膜积液,比如附睾炎、睾丸炎或者输精管等等疾病。
02:50
鞘膜积液症状
一般情况下,鞘膜积液的病人没有什么特殊的感觉。但是如果鞘膜积液的量过多,病人也会产生一些不适的症状。比如病人有睾丸坠胀的感觉。鞘膜积液指病人在睾丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液体积存过多引起的疾病。因为如果积液量过多,此时牵着的睾丸下坠,这时会牵拉精索,精索里面有神经血管,牵拉精索的神经的时候,病人会引起一些神经疼痛的反射,会造成睾丸疼痛,腹股沟疼痛。如果病人产生大量的睾丸鞘膜积液,会影响到个人的平常生活,甚至影响行走等等情况。所以此时病人应该及时到医院就诊,去除疾病。
02:50
小儿鞘膜积液保守治疗
小儿鞘膜积液在有些情况下可以进行保守治疗。小儿鞘膜积液产生的原因是睾丸在发育过程中,一开始睾丸是在腹腔里,通过鞘膜腔最终下降到阴囊里。鞘膜腔在睾丸进入阴囊后,它应该慢慢闭合,但是由于各种各样的原因,鞘膜腔没有闭合就形成小儿的睾丸鞘膜积液。一般来说多数鞘膜腔在小儿出生六个月之内就闭合。如果超过六个月还没闭合,这时自行闭合的可能性变小。一般在小儿两岁以后再最终决定是不是要进行手术治疗。所以当小孩出生后,发现睾丸鞘膜积液后,应该当时及时到医院就诊,根据具体情况决定是否保守治疗。
小儿鞘膜积液的治疗方法有哪些
一般情况下,患有小儿鞘膜积液宝宝的治疗方法有生活调理、物理治疗、药物治疗等。具体分析如下: