子宫不规则出血原因很多，通常把它分成两大块，第一块是由于子宫有一些器质性的病变所导致的。第二块是由于非器质性的病变而导致的。器质性的病变最常见的是四大原因，第一个是子宫肌瘤，由于子宫肌瘤的存在，子宫内膜脱落的时候会出现不规律、时间偏长、月经量偏多。第二个是子宫腺肌症，子宫腺肌症是子宫内膜长到了子宫的肌层，从而导致了子宫的增大。月经期的时候子宫收缩乏力，所以月经血比较多，持续时间也比较长。第三种是子宫内膜息肉，子宫腔里面长了一个小疙瘩，小疙瘩会影响内膜的脱落，所以会出现月经的不规律，月经期时间延长，又或者是月经干净没几天又再出血，或者月经淋漓不尽。第四种情况就是子宫的恶性疾病，叫做子宫内膜癌，也会出现月经的不正常，也就是不规则的子宫的出血。导致子宫不正常出血的非器质性的原因，其中最常见的是由于排卵功能异常所导致的月经紊乱。排卵以后身体产生相应的激素变化，假如排卵功能有异常，激素的变化会改变，从而导致不正常的子宫出血。另外有些妇女有宫内节育器，不适应也会导致不正常的出血。假如使用口服避孕药进行避孕，更要注意，有些时候漏吃口服避孕药，月经会提前或退后，或者是出现不规则的出血，有些妇女在使用紧急避孕药的时候也没有注意，也会导致不正常的出血。在紧急避孕药口服之后，如果再次的性生活必须采用屏障式的避孕措施，而不能够再次采用紧急病药。无论如何，紧急避孕药的服用都会干扰月经，从而导致月经的提前、推后或者是不正常的出血。也有一些人是由于内科系统的疾病，服用了一些药物而导致不正常的出血，最常见的就是肾功能衰竭的患者，在进行肾透析的时候会使用抗凝药物，以及进行心脏手术以后，患者会长期使用抗凝药物，这两大类的患者都需要跟相应的心脏科、肾脏科的医生进行沟通，调整用药量就可以。

首先我们在了解子宫破裂原因之前，先明确一下子宫破裂概念，子宫破裂是在妊娠晚期或分娩期，子宫体部或子宫下段发生破裂。子宫破裂是一种直接危及孕妇和胎儿生命严重并发症。第一，子宫破裂常见原因有瘢痕子宫，也就是子宫曾经有过手术史，是近几年导致子宫破裂的常见原因，比如曾经有过剖宫产手术、子宫肌瘤剔除术、宫角妊娠、宫角切除手术等，瘢痕横切口愈合不良，再次怀孕后宫腔压力增加，可使瘢痕破裂。第二，骨盆狭窄、头盆不称、软产道梗阻、胎位异常、巨大胎儿或畸形，导致胎先露部下降受阻，分娩过程中子宫下段过分伸展变薄，发生破裂。第三，子宫收缩药物使用不当，使子宫出现过强不协调性收缩是子宫破裂常见原因，还有其他因素，就是多次人流宫腔操作导致子宫肌层变薄，出现子宫自发性破裂。

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩期，子宫体部或子宫下段发生破裂，子宫破裂有完全性子宫破裂和不完全性子宫破裂。不完全性子宫破裂，可能仅仅是无症状肌层裂开，而浆膜完整。子宫破裂症状和体征变异很大，常常突然发生，预后不良。往往产前不能预测子宫破裂发生，子宫破裂征兆可能包括胎心过缓、子宫收缩过强、阴道流血、胎心消失，或者下腹部剧烈疼痛，我们必须明确的是，子宫破裂最常见征兆是胎心率波形异常，70%左右子宫破裂会先出现胎心率异常，子宫破裂高危人群有古典式剖宫产切口或者是T型子宫切口，有过子宫破裂病史或者子宫广泛手术史患者，比如多个子宫肌瘤剔除手术后，这种患者是子宫破裂高危人群。

子宫破裂是子宫体部或子宫下段在分娩时或妊娠期出现的损伤，是产科严重并发症，较重时可导致孕产妇死亡。子宫破裂症状表现如下：一、出血：患者不一定会出现外出血和显性阴道流血。子宫破裂发生在腹腔内部时，患者会出现脸色苍白、少尿、心率快、口渴等情况。此时需关注患者有无阴道流血、下腹压痛、血压、脉搏情况。在分娩时需关注产妇子宫形态，如子宫体部出现凹状。随着产程进展向上延称为病理性收缩环，是子宫破裂先兆，需进行紧急处理；二、胎儿情况：因出现子宫破裂，子宫会急剧收缩，影响胎儿血供。完全破裂后，胎儿进入腹腔，胎心出现改变，需严密监测胎心变化，避免出现胎儿胎死宫内；三、子宫破裂有时不单是子宫破裂，可能会延裂至膀胱，甚至临近子宫旁的血管、输尿管，需关注患者有无血尿、发烧、高热、感染等情况。

子宫破裂是妊娠晚期或分娩期，子宫体部或子宫下段发生裂开，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。它的发病原因主要有以下几类。第一，瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂的常见原因。如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、宫角切除术、子宫成形术后。在妊娠晚期或分娩期，由于宫腔内压力增高，可使瘢痕破裂。第二，梗阻性难产。主要见于高龄孕妇，骨盆狭窄、头盆不称、软产道阻塞、宫颈瘢痕等。第三，子宫收缩药物使用不当。胎儿娩出前缩宫素使用指征或剂量不当，或未正确使用前列腺素制剂等，导致子宫收缩过强。第四，产科手术的损伤。宫颈口未开全时行产钳助产或臀牵引术，也会引起宫颈裂伤，延及子宫下段。