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羊水栓塞怎么治疗

发布时间:2019-10-1259570次浏览

如果羊水栓塞导致了过敏性休克,需要及时进行抗过敏治疗,有呼吸困难现象,则需要及时进行吸氧治疗,还需要解除肺动脉高压。除此之外,还应该根据具体的情况进行抗凝治疗以及抗生素治疗。

羊水栓塞是女性分娩过程中或者是分娩之后所出现的一种严重并发症,虽然说发病率并不是特别的高,但是所带来的危害却是非常大的,极有可能会导致产妇死亡。如果不想引发严重的后果,在发病时必须要积极治疗,那么羊水栓塞怎么治疗?
  1、抗过敏治疗
  羊水栓塞很容易引起过敏性休克,一旦出现这样的情况,必须要立刻进行抗过敏治疗。抗过敏治疗的方法主要就是大量的应用皮质激素,一般就是选用地塞米松静脉滴注。
  2、吸氧治疗
  如果发生了呼吸困难和发绀现象,必须要及时的进行吸氧治疗,保持血氧饱和度在90%以上,改善肺泡毛细血管缺氧的症状,预防肺水肿,并减轻心脏负担。如果一般的培养方式效果不好,则需要及时进行气管插管或者气管切开治疗,以便保证氧气供应。
  3、解除肺动脉高压治疗
  普通的供氧仅能够缓解肺泡氧压,但是无法治疗肺血流滴灌注,这个时候需要通过解除肺动脉高压来改善。能够解除肺动脉高压的药物,主要就是氨茶碱、罂粟碱以及阿托品。氨茶碱能够解除肺血管痉挛,而罂粟碱则能够扩张血管,阿托品可以抑制支气管分泌。
  4、抗凝治疗
  一旦确诊了羊水栓塞,需要及时的进行抗凝治疗,尽早应用肝素,以便抑制血管内凝血,使肾脏的功能能够得到保护。如果说出现了严重的产后出血现象,建议是在静脉滴注肝素的基础上输入新鲜的血液,并且补充纤维蛋白原、血小板悬液等,让凝血因子得到充分的补充,避免产后出血不凝的现象发生。
  5、抗生素治疗
  羊水栓塞发生之后,有可能会出现感染现象,为了避免这种情况,还需要正确的应用抗生素。一般都是采用大剂量广谱抗生素,不过一定要选择对肾功能影响比较小的药物,比如说头孢菌素和青霉素。

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产后多久度过羊水栓塞期
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羊水栓塞有哪些常见危害?我们都知道孕妇是特殊群体,需要我们的精心呵护,羊水栓塞被称为孕妇杀手,它发病迅猛,病情严重,是死亡率比较高的一种产科疾病,下面我们一起来了解一下羊水栓塞有哪些常见危害?
羊水指数四个值应该怎么看
羊水指数四个值应该把4个池羊水值都相加。如果4个象限相加小于8厘米,就称为羊水偏少,如果4个象限相加小于5厘米,就称为羊水过少。羊水指数是在孕期检查孕妇B超来测量的值,在检查B超的时候,会以肚脐为界,将孕妇的肚子分成上下左右4个象限,通过B超来检查每个象限羊水池深度,会得到一个厘米数,把厘米数相加就称为羊水指数。羊水每个象限的值,并不是特指每个象限要达到多少才算是达标。检查羊水深度,如果羊水最大池的深度小于2厘米,有可能就是羊水过少。羊水过少的原因:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水产生就是靠胎儿排出胎尿,还有他吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量偏少。如果确实是羊水过少,需要及时到医院去就诊,来评估胎儿在宫内是不是安全。如果羊水进行性减少,必须要终止妊娠。要看孕妇孕周来决定怎么样终止妊娠比较合适,如果仍然还没有足月,小于39周,很难通过人为办法引产成功,必要的时候就需要剖宫产来终止妊娠。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水指数和羊水深度的区别
羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。通过B超可以检测出羊水池4个象限的深度,4个是深度指数相加便是羊水指数,最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米就称为羊水过少,羊水过少是必须要急诊住院指征。无论任何孕周4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过少。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
羊水栓塞是什么意思
羊水栓塞指的就是分娩时或分娩后,羊水因为各种原因进入到母体血液循环当中,引发急性肺栓塞、凝血功能障碍等炎症情况的并发症。这种并发症的危险系数是极高的,随时会危及产妇生命。
怎样预防产后羊水栓塞
羊水栓塞的诱发因素有很多,一般与前置胎盘、胎膜早破等相关因素有很大的关系,虽然危害性具有不可逆转性,但是只要积极的预防,还是能够减少羊水栓塞的发病率。预防羊水栓塞,首先注意加强产前教育,注意诱发因素;及时预防子宫破裂、子宫颈裂伤等疾病,都可以更好预防产后羊水栓塞。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要发病原因是由于胎粪污染的羊水中有形物质,进入母体血循环所引起。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
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如何预防羊水栓塞
1.人工破膜时不要尖形薄膜,以减少子宫颈管的小血管破损。2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指证,术中刺破羊膜前,保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫术应用指证。5.对死胎、胎盘早剥等情况应严密观察。6.避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等。
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如何治疗羊水栓塞
羊水栓塞治疗关键是早诊断、早处理及早用肝素并及早处理妊娠子宫。出现过敏性休克应用大剂量皮质激素。吸氧,争取正压持续给氧。解除肺动脉高压,常用药物有氨茶碱、罂粟碱等。抗休克。防治DIC。预防心力衰竭。可用洋地黄制剂静脉注射。
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