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羊水栓塞抢救流程

发布时间:2019-08-2956410次浏览

很多人都知道羊水栓塞是什么东西,羊水栓塞对于孕妇胎儿来说,是死亡率非常高的病症。而且羊水栓塞的抢救流程也是比较复杂的,并且风险也极大,在抢救的过程中,首先需要改善吸氧、贫血、抗休克等情况,然后再来治疗一些慢性疾病控制病情。

羊水栓塞对很多孕妇来说并不陌生,它是产科死神一般的存在。在毫无征兆的情况下,短短几分钟内就能让产妇窒息而死,根本来不及抢救。很多孕妇祈祷自己生产之前千万不要遇上羊水栓塞,生怕被死神给带走。那么羊水栓塞抢救流程是什么呢?
  一、羊水栓塞抢救流程
  1.改善低氧血症
  如果发现患者出现了呼吸困难,需要立即给面罩给氧气,保持呼吸道畅通。选择药物缓解肺动脉高压,改善肺血流灌注,是预防呼吸衰竭的重要措施。
  2.抗过敏
  在改善缺氧的同时,需要立即快速抗过敏。如果产妇出现了过敏性休克,需要采用大剂量皮质激素。
  3.抗休克
  补充血容量,在抢救过程中,应尽快输新鲜血液来补充血容量。定时观察病人的身体状况,纠正酸中毒和心衰。
  4.防治DIC
  羊水栓塞一旦被确立,就需要开始抗凝治疗。尽早使用肝素,抑制血管内凝血,来保护肾脏功能。羊水栓塞均可发生在产前、产时、产后,最安全的措施便是给肝素的基础上输送新鲜血液。
  5.防治急性肾功能衰竭
  羊水栓塞受累器官除了肺部与心脏以外,还有就是肾脏。应该留置导尿管,保证导尿管的通畅,观察病人的身体状况。
  6.预防感染
  各项操作中严格执行无菌操作,正确使用广谱抗生素,避免发生肺部和生殖道感染。
  二、羊水栓塞的危害
  羊水栓塞对孕妇的危害非常大,会出现器官衰竭和休克,一旦耽误了治疗时机,便有可能出现死亡。羊水栓塞的死亡率非常高,高达百分之八十。事实上不是所有的女性都会出现羊水栓塞,发病率是很低的。只要生产之后好好护理,在医院接受观察一段时间,便可有效预防羊水栓塞。

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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
慢性羊水栓塞的症状
慢性羊水栓塞对于产妇来说危害性极大,多发生在分娩过程中,主要的发病特点是起病急骤、来时凶险,一般分为三个渐进阶段。心肺功能衰竭和休克期,DIC引起的出血期,急性肾功能衰竭期,因为危害性大,所以发现后一定要及时的进行治疗。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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