孕妇脚底痒、脱皮，可能是鞋不透气、清洁不当、激素水平变化、足癣、胆囊炎等原因导致的，可以结合实际情况采取相应的改善措施。具体分析如下：

1.鞋不透气：如果孕妇长时间穿着不透气的鞋子，很容易导致脚出汗，在汗液的浸泡下，可出现脱皮、瘙痒等不适症状。建议选择透气性好的鞋子，经常换鞋或使用吸湿性好的袜子。

2.清洁不当：如果孕妇过度清洁脚部，或者使用温度过高的水清洗脚部，可能会使脚部皮肤过度干燥，容易出现干痒、脱皮症状。建议孕妇不要过度清洁脚部，同时要选择合适的水温来清洗脚部。

3.激素水平变化：孕妇在妊娠期间，体内的激素水平会发生变化，也可引发此类现象。此时可通过涂抹保湿霜、润肤露等护肤产品来保持皮肤湿润，以缓解相关症状。

4.足癣：足癣是一种真菌感染，常见于足部皮肤，特别是脚底。孕妇因为免疫系统的改变和局部湿热环境易于感染足癣。孕妇可以在医生的指导下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等药物进行治疗。

5.胆囊炎：孕妇可能在妊娠期间容易发生胆囊炎，可能会出现全身或局部皮肤症状。患者需遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等药物治疗。

由于孕妇属于特殊群体，出现相关不适症状应及时就医，在医生的指导下进行针对性处理，不可盲目用药，以免对自身健康及胎儿的发育带来不利影响。