慢性头痛怎么办
发布时间：2019-05-1554400次浏览
慢性头痛患者可以服用布洛芬等镇痛镇静药治疗，同时可加服扩血管药物，也可以选择服用麦角类制剂等特异性药物。除此之外，患者也可以服用防风通圣丸等中成制剂，或者用水煎服天麻钩藤饮、加味四物汤以及半夏白术天麻汤等方剂。
慢性头痛是令人十分痛苦的一种病症，尤其是在反复发作时，患者可能会因为头痛而无法正常生活和工作，而且睡眠质量也会大大下降，因此一定要及时接受治疗，以尽可能缩短自身病程。那么患上慢性头痛怎么办才能治好呢？
一、慢性头痛的西药疗法
1.非特异性药物：慢性头痛患者可以选择服用阿司匹林、地西泮和布洛芬等镇痛镇静药进行治疗，同时也可以酌情使用可待因、曲马多、内氧芬等，还可使用尼莫地平一类扩血管药物。但这些药物容易产生成瘾性，所以一定要谨慎性用药。
2.特异性药物：对于患者而言，一般需要使用麦角类制剂等特异性药物来治疗，常用复方制剂为麦角胺咖啡因片以及麦角衍生物类药物。如果属于重度头痛，则可皮下注射小剂量的酒石酸双氢麦角胺。另外，还可加服依来曲普坦以及夫罗曲普坦一类曲普坦类药物。
二、慢性头痛的中药疗法
1.中成药：慢性头痛患者可以选择服用中成制剂进行治疗，具体可服用葛根片、防风通圣丸等，可以起到缓解头疼的作用，而且基本不会产生副作用。
2.中药方剂：肝阳头痛证：如果患者是属于肝阳头痛证，就可以用水煎服天麻钩藤饮，方剂组成为天麻、山栀、夜交藤、黄芩、丹皮、钩藤、石决明、炒山栀、黄芩、牛膝、杜仲和益母草，可以起到平肝潜阳熄风的药物疗效。血虚头痛证：若是由于血虚所致，患者需要坚持以养血滋阴和和络止痛为治疗原则，可以用水煎服由当归，生地、川芎、菊花、蔓荆子、白芍和首乌组成的加味四物汤。痰浊头痛证：痰浊头痛类患者需要以健脾燥湿和化痰降逆为主要原则，可服用半夏白术天麻汤来治疗。
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如果脑子一想问题就头疼，首先要做一下神经系统的检查，必要时做一下头颅CT或者磁共振检查。如果排除占位性的病变后，没有结构上的异常，需要检查是否为原发性头痛。原发性头疼的特点，一般病史都很长，头疼间断出现，前提可能是一想问题就头疼，有的时候不想问题的时候，其他的原因也可能会引起头疼。头疼能够自发缓解是良性特发性的头疼。而良性特发性头疼里头，分为偏头疼、紧张性头疼、丛集性头疼，而思考问题之后引起的头疼，可能是偏头疼，也有可能是紧张性头疼。
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如果晚上睡觉时头疼，疼醒了，原因比较多。一、偏头痛。多见于年轻女性，偏头痛是头部的一侧或双侧中、重度的搏动样的剧烈疼痛，甚至晚上会疼醒。二、丛集性头痛。多见于男性，表现为夜间睡眠时，在眼眶周围扭曲、剧烈、密集的头痛，疼痛非常剧烈，甚至伴有恶心、呕吐、眼部胀痛感、结膜充血等。三、三叉神经痛、枕神经痛、耳大神经痛等，也会引起剧烈的头痛。四、脑血管疾病。如蛛网膜下腔出血、脑出血所造成的剧烈的头痛。五、青光眼也会引起头疼。主要是眼部的胀痛引发的头痛，会伴有恶心、呕吐。
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最常见的原因是紧张性头疼，因为午睡时间一般不能过长，如果睡的时间过长就会引起头痛、头晕的现象，这是由于睡觉过多以后引起脑血管的变化导致的。如果头痛非常严重，伴有恶心、呕吐，甚至意识模糊，有可能是脑血管疾病，尤其患者有高血压、糖尿病等基础疾病病史。还有其他情况造成头疼，比如神经性的头痛、枕神经痛或耳大神经痛，在睡觉时受凉造成的神经的受损，而出现剧烈的头痛。如果说患者经常出现头部的一侧的剧烈头痛，尤其是年轻女性，更要考虑偏头痛的可能，尤其有遗传史的患者。
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生气引起的头痛治疗也比较复杂，有的人情绪过于愤怒会引起血压增高、血管扩张，所以会出现头痛，如果是这种原因应该及时服用降压药，服药的同时要注意休息、避免情绪再次激动，服药后每隔30-60分钟测量一次血压，如果血压居高不下必要时可以重复给药。如果头痛能排除器质性疾病，建议对症处理，比如服用布洛芬、吲哚美辛，可以配合疏肝解郁的中成药，比如逍遥丸等进行治疗。另外还要对患者的心理进行疏导，听听舒缓的音乐、适当进行柔和的体育锻炼，转移注意力，缓解不适。
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同房之后出现头痛，是因为在性生活的期间精神过于亢奋，处于兴奋的状态，而血液循环的速度比较快，血管扩张，肾上腺激素分泌旺盛，而前列腺素也会大量的分泌，而在性生活的过程中，机体需要大量的能量供应，而消耗氧的能力增加，会出现大脑供氧不足，会诱发出现大脑缺血缺氧，引起反射性的收缩痉挛，就会出现头痛的现象。这是一种很正常的生理现象，当然出现此类现象，也不排除是存在有冠心病、脑血栓或者是颈椎疾病、腰椎间盘突出等疾病，在性生活发生过后也会出现头痛的现象。
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头痛可以进行实验室检查和影像学检查，例如血常规、尿常规、肝肾功能、免疫学检查、心脏功能、脑部CT、脑电图、磁共振、脑部造影检查。出现头痛的原发病因比较多，可能是由于颅内压升高、肝脏功能病变、心脏病变或者是脑部病变，例如脑血管病、脑寄生虫病、脑脓肿引起的现象，也有可能是由于患者经常性的熬夜就是压力过大引起。医生会根据所检查的项目，明确的判断患者的原发病因之后，针对原发病进行治疗，才能够控制住疾病。在日常患者也是应要学会调整生活压力，不过度劳累。
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头痛分为以下几类：一、继发性头痛，比如肿瘤相关的头痛、颅内肿瘤头痛等，是个慢性起病的过程，突然起病较少，但是如果肿瘤突然破裂、血管破裂以及突然出血引起的头痛，称为瘤卒中，需要做CT检查明确诊断；二、蛛网膜下腔出血引起的头痛，起病突然，疼痛难以忍受，需要紧急到医院进行检查处理；三、突然发热引起的头痛，怀疑可能有脑膜炎或脑炎，需要高度重视；四、感冒引发的头痛；五、其他，如中耳炎、青光眼、牙痛、牙龈炎、牙髓炎等引起的头痛等。建议患者到医院进行CT、核磁、五官科检查等，明确病因，对症处理。
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头痛虽然是常见的现象，但是病因却各不相同，想要有效缓解症状，就得先找到发病原因。导致头痛的原因可能是睡眠不足，也可能是感冒或者是饮食不当，还有一部分人闻到了某些刺激性的气味也会引发头痛，另外，头部附近的器官发生病变，或者是环境突然改变，也是导致头痛的原因。
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头痛要看头痛的类型，所谓血管疼或者偏头疼，有时着急、生气、劳累、缺觉都会疼，这种头疼没有危害，要注意心情平和，保持良好睡眠和有规律的生活。但有的人一会这边疼，一会那边疼，疼得比较厉害就要去看医生，要防止肿瘤转移，不要失去早期治疗的机会，要避免严重的危害发生。长期头痛对于很多人来说，危害比较大。长期头痛的危害包括，患者的生活和工作会受影响，长期头痛的人经常睡不好觉，失眠多梦是家常便饭，甚至有些人，会整夜无法入睡。如果晚上没有休息好，人就会容易没精神，生活和工作的幸福度都会降低，对生活的信心，会慢慢消磨，心理也会更加脆弱；另外，患者的身体，也会越来越差。如果是长期头痛，发作频繁，身体就可能无法承受，会慢慢变垮。
头枕部慢性疼痛的鉴别诊断
颈椎病的症状很复杂，各种类型混合在一起成为称为混合型颈椎病，其中神经根型颈椎病需与心绞痛、肌腱套综合征、风湿性多肌痛、神经痛性肌萎缩、颈肋和前斜角肌综合征等多种疾病鉴别。
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