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什么是强直性脊柱炎

发布时间:2019-04-0955420次浏览

强直性脊柱炎这个指的是脊柱周边的炎症,常病犯四大关节,后期严重时会病犯全身心脏、肝、肾、眼部等器官,是一类风湿性疾病,并无特效药治疗,此病多通过药物来控制该病的发展,疾病后期若控制效果差,夜里常因为疼痛睡不着觉,给患者带来极大的生理及心理负担。

很多人在生活中会感觉到四肢关节、腰腹部疼痛,这时候大多会去医院寻求针对性的检查,检查后医生会告诉你很可能是强直性脊柱炎。对于该病,如果缺乏一定的常识,没办法分清这是什么病?那么,什么是强直性脊柱炎?
  一、什么是强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,病因未完全明确,多与HLA-B27呈一定的关联性,强直性脊柱炎这个病是风湿病的一种类型,前期会病犯四肢关节,引起患者出现生理性疼痛,特别是劳累过度时疼痛明显。后期病情严重时,很有可能会病犯心脏、肝、肾等全身性器官。
  二、强直性脊柱炎的症状
  1.乏力消瘦
  如果是青年男性患上该病,这时候强直性脊柱炎多比较隐匿,该病早期没什么症状,少数人群会出现乏力、消瘦、厌食、贫血等情况。此症状不太典型,很多病人会将它忽略。很多人都是到后期严重了或者无意检查才发现到的,如果说早期没有积极治疗该病,会失去最佳的治疗时机。
  2.关节病变
  对于该病的患者来说,关节病变是典型症状,先是骶关节,后期会发展至颈椎,少部分的人群会出现颈椎及几个脊椎段同时受侵犯,这有可能侵犯周围关节,早期病变时关节疼痛明显、有一定的肌肉痉挛,这时服用止疼药物可以有所缓解。
  3.身体器官病变
  脊柱炎发作后,患者会出现一些骨骼肌肉外的症状,多在数月或数年后发生,AS会侵犯全身多个系统,比如心脏、眼部、肺部等病变,心脏病变多是侵犯主动脉瓣,这时候患者会出现不同程度的主动脉关闭不全,可单独发生或同时存在。

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强直性脊柱炎治疗
强直性脊柱炎治疗包括药物治疗和物理治疗。药物治疗以消炎止痛药,扶他林、芬必得等;控制延缓病情药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂类;中医中药。物理治疗以加强日常锻炼为主。药物治疗包含以下几点:一、消炎止痛药、抗风湿药等非甾体类药物,如扶他林、芬必得、乐松、西乐葆等;二、缓解病情药,延缓病情发展,防止脊柱、其他关节发生变形,避免影响患者劳动能力及生活质量,如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。生物制剂是种新型药物,能很好缓解病情;三、中医中药也可治疗强直性脊柱炎。物理治疗,主要是加强患者体能锻炼,如体操、骑车、游泳等,可防止脊柱、脊椎变形,帮助病情更快康复。
强直性脊柱炎很严重吗
强直性脊柱炎是一种慢性进展的风湿性疾病,总的来说,它的进展比较慢,但是它是一种致残率很高的疾病,患者容易出现残疾,主要是包括中轴的残疾,也就是说他的脊柱会成为竹节样的改变,所以他的后背会像一块木板一样失去活动度,患者会出现一个驼背的表现,像一些功能性,比如说弯腰、捡东西、转头这些动作,他都不能够完成;当然还有比这个更严重的,比如说髋关节的受累,我们知道人类能够直立行走,是因为我们髋关节的帮助,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,他就丧失直立行走的能力,所以髋关节受累是导致疾病严重的一个主要的方面。还有一方面严重影响预后的就是眼部的受累,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明,所以如果累及到眼睛,也是导致预后不好的一个方面的原因;强直性脊柱炎的另一个影响预后的表现就是肠道,患者可以出现这种像溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。
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强直性脊柱炎病因
强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚,认为跟内因和外因的共同作用的结果相关:第一,内因,也就是基因,强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性。第二,外因,后天的因素,也就是有一些免疫相关的因素,比如说感染相关的,尤其是肠道免疫相关的,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。
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强直性脊柱炎吃什么药
强直性脊柱炎的药物治疗主要包括非甾类抗炎药治疗、肿瘤坏死因子拮抗剂治疗、糖皮质激素注射治疗、病情缓解抗风湿药治疗等。1、非甾类抗炎药,可以达到止痛和抗炎的目的,这个药物是口服的一种药物;2、肿瘤坏死因子拮抗剂,这种药物没有口服药,而是针剂,需要皮下注射或者输液,这类药物的作用也是止痛、抗炎,缓解病情的进展,需要尽可能长期使用;3、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗,如果有单一关节的局部的肿痛,比较适用于这种关节局部的治疗;4、病情缓解抗风湿药,是一类口服的药物。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎如何治疗
相信大家对于强直性脊柱炎还是比较熟悉的,这类的疾病往往也会伴有着很多的并发症,所以必须要积极的接受治疗,治疗的时候可以选择药物治疗,外科治疗,中医治疗等等,而在治疗的时候我们也需要结合运动,注重于日常生活的调理。
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什么是晨僵
晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,出现较长时间僵硬、活动不利,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。晨僵是类风湿关节最常见表现,其他许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等都可以出现晨僵,但极少像类风湿性关节炎那样持续半小时以上。当病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。根据晨僵的时间以及程度可分为轻度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的很好指标。
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强直性脊柱炎如何治疗
对于强直性脊柱炎,中医治疗重点是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨证的基础上,辨证施治是我们中医治疗疾病的一个最基本的原则。另外,强直性脊柱炎的患者还要做到早期发现,系统治疗。对于强制性脊柱炎,治疗和锻炼是分不开的,患者可以尝试做燕飞等活动,使患者的脊柱活动起来,有助于患者病情恢复。