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糖尿病肾病症状

发布时间:2019-03-1159220次浏览

糖尿病发病后,患者会发生蛋白尿。随着病情恶化,肾脏也受到威胁。许多患者也可能有水肿,导致血压升高,腿部痉挛和贫血,这对于患者的生活和工作来说都将会受到影响。因此,我们需要注意糖尿病肾病的症状,在了解了这些东西之后,相信糖尿病肾病的治疗也会简单很多,下面一起看一下。

一、蛋白尿
  这是糖尿病肾病的第一个征兆。当发生持续性蛋白尿时,肾小球滤过滤开始下降。随着疾病的进展,尿蛋白的量逐渐增加,尿蛋白的量与肾病的严重程度一致。当肾小球滤过率明显低于正常时,大量蛋白尿可发展成肾功能衰竭。如果尿蛋白在24小时内小于3克,则尿蛋白量没有显着增加,并且肾衰竭的进展变慢。

二、高血压
  由于血管收缩物质醛固酮是在肾脏中产生的,当肾脏生病时,醛固酮升高会导致患者不受控制的高血压,这在肾功能衰竭患者中十分常见。糖尿病患者发现他们的血压升高。这个时候不要先使用抗高血压药物,找到血压升高的原因才是最重要的事情。
  三、肾功能衰竭
  糖尿病肾病常伴有多种并发症,心力衰竭和膀胱炎等并发症常影响肾功能,酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭,也可发生急性肾功能衰竭。在早期阶段,为了满足葡萄糖排泄的需要,肾小球滤过率增加,血尿素氮和肌酐水平正常,并且在持续性蛋白尿的存在下,血尿素氮和肌酐浓度增加,肾脏功能出现了不足。

四、水肿和肾病综合症
  大约一半的患者出现水肿,这可能是由于尿液中大量蛋白质的流失造成的,但年龄越大,其他原因导致水肿的原因越多。另外还有大概五分之一的患者会有综合性肾病,这是患者需要注意的地方。

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糖尿病肾病Ⅲ期不严重。糖尿病肾病是糖尿病最常见慢性并发症之一,属于微血管病变,以持续蛋白尿、高血压和进行性肾功能丧失为特征,可在1型和2型糖尿病中发生。临床上分为5期,第Ⅲ期处于中间约发生在糖尿病起病后5~7年,尿中白蛋白排泄增多,此期患者血压可轻度升高。若在此阶段前进行有利的干预治疗,及时将血糖控制在理想值范围之内,有可能会逆转白蛋白尿和延缓糖尿病的进展。但如果血糖值持续较高,糖尿病肾病进展快速,可能很快就进展到Ⅳ期、Ⅴ期。糖尿病肾病患者需定期门诊随访,需定期监测血压、血糖、尿检、血常规、血生化等指标,以评估疗效和治疗的不良反应。
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糖尿病肾病患者饮食应注意以下几点:1、控制盐和水的摄入,少喝咸汤;2、控制蛋白质的摄入;3、控制钾摄入;4、饮食避免油腻。饮食上水肿的患者要限盐;要优质蛋白饮食,低脂饮食;切记不要乱用其他的药物,比如服用成分不明的中成药,以及影响肾脏的药物。
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糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食包括合理控制总的热卡摄入,保证基本大卡摄入的同时注意蛋白质摄入,保证优质蛋白质摄入,根据个人饮食习惯分配三餐的用量。控制总的热卡摄入是关键,保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一。容易出现餐前低血糖的,在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,选择升糖指数低的食物,少油、少盐,肾功能不全的患者出现浮肿时,食用盐的量不能超过一个啤酒盖那么多。
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糖尿病肾病分几期
糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。
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糖尿病肾病怎么引起的
糖尿病最常见的并发症是肾病,还有眼底疾病、末梢神经病病变等。糖尿病有人早有人晚,还有的人很多年也不会影响到肾脏,要注意的是:第一血糖控制的效果如何,有没有管住嘴且经常锻炼,是否按时吃药使血糖稳定。第二发生糖尿病的同时是否有其他的问题,如尿酸高。高尿酸和糖尿病同时发病更容易导致肾病发生、血压高,因为很多糖尿病患者血压也高,还有的人尿酸也高,血脂也高,三高或四高就容易导致糖尿病肾病。所以,不要轻视,需要尽量控制三高或四高。
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糖尿病肾病吃什么中药好
糖尿病肾病通常吃活血、补气类的中药。中医讲究辨证论治,根据患者的病情严重程度不同,所采取的中药也有所不同。但是一定要用活血药。用丹参还是用川芎或者用水蛭,需要因人而异。气虚的患者可以用大剂量的黄芪,如果还有内热存在可以用大剂量的黄连;湿热的患者可以喝葛根芩连汤;阴虚内热的患者可以喝黄连阿胶汤。辨证的同时也要注意保护肾脏,要标本同治,辨证辨病。
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糖尿病肾病中医建议吃什么
糖尿病肾病中医建议控制血糖,改善病人的口渴、多饮、烦躁、夜间盗汗症状,用中药养血、活血化瘀方法对糖尿病肾病治疗。糖尿病肾病出现合并症时,如出现糖尿病的末梢神经病变,出现血管病变时,用中药进行治疗,减少蛋白尿、改善患者的症状、延缓糖尿病肾病进展。最早期的参照一型糖尿病并发糖尿病肾病的Mogensen分型,或者是二型糖尿病微量白蛋白尿、大量蛋白尿,是否是合并肾功能异常,分阶段治疗对糖尿病肾病来说尤为重要。糖尿病不管是在什么状态都用一种治疗方案不太适合。
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糖尿病肾病的症状是什么
糖尿病肾病可以分为早期糖尿病肾病、中期糖尿病肾病,以及晚期糖尿病肾病。在早期的糖尿病肾病患者,肾小球是高滤过状态,临床表现主要是可以出现糖尿病的改变。患者肾脏的改变,主要是出现肾小球滤过率的增加,临床表现可能并不是非常多见。随着病变的进一步进展,糖尿病肾病患者,可以间断地出现蛋白尿的情况。在糖尿病肾病的中期,可以出现持续性的微量蛋白尿期,随着病情的进一步进展,可以出现显性蛋白尿,甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再进行进一步发展,就是肾衰竭的状态。通常糖尿病肾病的患者,处在不同的状态,临床表现也会不一样。更多见的是一型糖尿病患者,可以出现糖尿病肾病。现在二型糖尿病的病人,出现糖尿病肾病的情况,也比较多见。
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中医认为糖尿病肾病吃什么好
一般情况下,患有糖尿病肾病的患者,宜食用一些清淡、易消化的食物,并且,要注意食用营养丰富、维生素含量丰富的食物。糖尿病肾病患者,忌食海鲜、烟酒等辛辣刺激性食物。对于尿蛋白量多,而且肾功能正常的患者,可以进食正常,或者是偏低蛋白的饮食。对于出现水肿、高血压的患者,应该减少盐分的摄入量。另外,出现水肿的患者,还要注意减少水分的摄入。出现肾衰的患者,应该限制蛋白质的总摄入量,并且摄入的蛋白质,应以人体必需的优质动物蛋白(如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等)为主,植物蛋白应减少,同时保证充足的热量(如多吃红薯、麦淀粉饮食等)。肾衰的患者,还应该少食含钾高的食品,比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌类、土豆以及西红柿等。