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怀孕女性发现甲亢后怎么治比较好

发布时间:2020-09-1660296次浏览

妊娠早期发现甲亢,尽量作人工流产,等到甲状腺功能控制到正常水平,停药后才可考虑再次妊娠,毕竟抗甲状腺药物以及甲亢本身对胎儿的发育还是有影响的。

如果必须保留妊娠,则主要采用抗甲状腺药物治疗,也可选用手术治疗,但禁用放射性药物进行治疗,因为放射性药物可通过胎盘造成胎儿甲状腺组织破坏。在药物治疗中,应注意不可给予普萘洛尔(心得安)作辅助性治疗,因为普萘洛尔可引起胎儿生长发育迟缓、心动过缓、早产及新生儿呼吸窘迫。

对抗甲状腺药物的选择上,一般选用丙基硫氧嘧啶,因其通过胎盘的量比甲巯咪唑少,而且能抑制T4转化为T3。

妊娠早期,胎儿的甲状腺未发育成熟,不具有吸碘功能,不受TSH兴奋,抗甲状腺药物用量与非妊娠者相同,应尽快控制甲亢症状,以利于妊娠。妊娠中期,胎儿甲状腺功能已基本发育成熟,抗甲状腺药物用量不盲过大;为防止胎儿甲状腺功能低下,应把孕妇的甲状腺功能控制在正常稍高水平。

妊娠晚期是胎儿脑发育的关键,抗甲状腺药物的用量要进一步减少或停用,如丙基硫氧嘧啶用量不能超过每日100毫克,以免影响胎儿的大脑发育。

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游离甲状腺素高即FT4,FT4是甲状腺素游离在体内,具有生物活性一类的激素,主要如果升高以后,通常会提示是甲状腺功能亢进,但是单独一项,不能作为评判甲状腺功能亢进的标准。同时,还需观察游离的T3以及TSH,促甲状腺素是否伴有异常,如果伴有异常,则考虑甲亢可能性增大。如果仅是单纯一项的增高,通常会建议患者定期复查,一般1个月后复查,除外其他干扰的情况。比如,检查结果的异常,或者是其他的疾病服用的药物造成的结果,所以一定要建议大家及时的到医院去就诊,明确诊断。
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手出汗了怎么办
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甲亢患者应做好眼睛护理,以减轻眼部不适。如睡觉前涂抹具有消炎作用的眼膏,或佩戴专用眼罩;避免向上凝视,以免加重眼球突出或诱发斜视;高枕卧位、限制钠盐摄入,以减轻眼球后水肿等。
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治疗甲亢的药物
有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶四氧嘧啶2种常用药物可以用作治疗甲亢,主要作用其实就是通过抑制甲状腺激素的合成,丙硫氧嘧啶还具有T4至T3组织抑制独特作用的外周的转换。甲巯咪唑长作用持续时间,可以是单一或分开的日常使用;甲亢丙控制症状快,作用时间短,在1小时每6-8倍。甲状腺机能亢进症的药物治疗一般经历三个阶段,即高剂量治疗期、缩短期和维持期。疗程约2年。主要副作用包括皮疹、粒细胞减少、毒性肝病和血管炎。丙硫氧嘧啶一片一般为50mg,甲巯咪唑一片为5mg或10mg。西医除口服药物外,还使用具有辐射功能的碘-131来降低甲状腺,破坏内分泌功能,最后达到治疗甲亢的目的。
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2020-01-14

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甲亢的原因
甲状腺机能亢进症,最常见是原发于甲状腺的激素分泌异常。这种激素分泌异常,会导致垂体和下丘脑的激素分泌负反馈,抑制甲状腺激素后续的释放。如果这些病变出现在垂体和下丘脑,同样会引起甲状腺激素分泌异常。但是在整个疾病发展的过程中,患者的表现不一样。如果是甲状腺激素分泌异常,会反馈地抑制垂体和下丘脑的一些激素,相应来讲,对于垂体和下丘脑的激素释放是抑制作用。而如果原发于垂体或者下丘脑的一些病变,会直接导致甲状腺激素分泌异常,同时也会出现相应垂体和下丘脑释放激素分泌增加。
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甲亢能吃什么
甲亢和碘的摄入密切相关。在甲亢阶段,最为重视的就是要禁止食用含碘的东西,尤其像海带、紫菜、海蜇、海苔,还有藻类的这种食物等等。这些食品是含碘量非常高的,碘的摄入增加会造成甲状腺素合成的增加。对于碘盐,虽然碘的含量是可以满足身体健康需要的,但是在甲亢这个特殊阶段,尤其在甲功没有得到很好的控制的时候,也建议是食用无碘盐或者说把碘盐进行一个烹炒让碘挥发,这个时候对甲功就不会造成明确的影响。但是在甲亢治疗之后,甲功稳定这个阶段可以食入含碘盐。当然对甲亢这部分人群,即使甲功正常之后也建议限制海产品的摄入,饮食在这个阶段应该是高热量,高蛋白,高维生素等等食物摄入,同时烟酒,浓茶,咖啡是需要进行限制的。
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2019-11-27

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大脖子病和甲亢的关系
甲亢患者可能会出现颈部增粗的情况,但是跟俗语的大脖子病并不完全一样。甲亢,准确来讲是甲状腺功能亢进的状态。这是一个功能性的诊断,很多疾病都可以造成甲亢,比如甲状腺炎。这些疾病在临床上的表现,可能体现出来的都是甲状腺功能亢进。但并不意味着甲亢就是大脖子病,因为很多甲亢患者,他并没有明显的颈部增粗的情况,更多表现出来的是一个代谢增强的状况。比如会出现心慌、消瘦,甚至有些病人可能会出现突眼。这些才是甲亢典型的临床表现,跟通常所说的大脖子病,没有特别绝对的关系。
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2019-07-24

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什么是甲亢
甲状腺功能亢进,简称甲亢。是指甲状腺呈高功能的状态,持续产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。它的共同特征为甲状腺激素分泌增加,而导致的高代谢和交感神经系统的兴奋性增加。临床上以Graves病最为常见。甲亢的临床表现主要有以下几个方面:1、高代谢的症候群,患者出现怕热多汗,常有心动过速,表现为心悸,食欲明显的亢进,但体重下降,并且感到疲乏无力。2、神经系统,患者容易激动,肌肉可见震颤,失眠、紧张、焦虑、烦躁等一些表现。3、心血管系统的表现,可以表现为心慌气短,稍事活动即可明显的加剧,多为窦性心动过速,静息和睡眠时的心率仍然比较快,是本病的一个特征。心律失常是房性的,也是最为常见,收缩压增高,但舒张压正常或偏低,脉压差是增大的。长期患病患者可以出现心脏扩大,心力衰竭等一些临床表现。4、消化系统,患者主要表现为食欲亢进,体重却明显的下降,肠蠕动增加,以致大便次数增多。5、血液和造血系统方面,使血液中的白细胞总数降低,血小板的生存期也比较短。所以有患者可以出现紫癜症。6、运动系统,主要表现为肌肉的软弱无力,长期的甲状腺毒症还会引起骨密度的降低。7、生殖系统,女性患者会有月经减少,周期延长甚至闭经。男性多有阳痿,偶有乳房发育。8、眼部的表现,出现眼裂增宽,少瞬或是凝视,眼球内侧聚合不佳或是欠佳。眼睛向下看时,上眼睑是挛缩的,在眼睛向下看时不能跟随眼球下落。在眼睛向上看时,额部的皮肤不能够皱起。
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2019-07-10

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甲亢的早期症状是什么
甲亢是很常见的甲状腺疾病,对人体的危害非常大,所以我们有必要了解它的早期症状,以便及时治疗。甲亢的患者在早期手拿东西的时候会颤抖,而且食欲也会突然间大增,每天都要吃很多东西,不过身体却越来越消瘦。有一些患者还会有眼球突出,容易疲劳以及心慌气短等症状。
甲状腺疾病的症状
甲状腺疾病的症状主要有三大类,如果出现其中部分症状,那么你就要小心了,你有可能已经患有甲状腺疾病。(1)颈部症状甲状腺疾病本身可表现为颈前局部改变,即甲状腺肿大。如果在颈前能够触摸或看见除甲状软骨及环状软骨以外的肿物,应考虑患甲状腺疾病的可能。亚急性甲状腺炎患者可继于上呼吸道感染后出现颈前肿痛,触痛、压
甲亢是什么
甲亢是因为甲状腺腺体本身分泌过多的甲状腺激素,引起循环、消化和神经系统的兴奋性增强,以及代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢多见于女性,任何年龄段都可以发生,多发生在20到50岁左右,男女的发病率是1:4到6。甲亢主要包括疲乏无力、易烦躁、激动、心慌、大便次数增多、月经紊乱等症状。甲亢主要的病因是弥漫性毒性甲状腺肿,临床中可看到甲状腺肿大,突眼。还有特殊的眼征比如双眼炯炯有神,眼睛向上看时前额皮肤不能抬起。如果不进行治疗,会引起甲亢性心脏病,甲亢危象。需要及时来医院查甲功明确诊断,进行及时治疗。
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2018-09-29

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